目的 探讨自发性脑出血急性期血肿扩大的相关危险因素.方法 收集97例自发性脑出血患者的临床资料.于发病6h及48 h时对患者进行头颅CT检查.分析血肿扩大的相关危险因素.结果 根据5点分级标准,规则血肿48例(49.48％),不规则血肿49例(50.52％);均质血肿62例(63.92％),不均质血肿35例(36.08％).27例(27.84％)患者发生血肿扩大(血肿扩大组),70例(72.16％)患者血肿无进展(血肿未扩大组).与血肿未扩大组比较,血肿扩大组患者年龄、血肿量、入院时及入院3h的收缩压,以及高血压病、糖尿病、抗凝治疗史、吸烟史、不规则血肿、不均质血肿的比率均显著增高,GCS显著降低(P＜0.05～0.01).多因素Logistic分析发现,不均质血肿和入院3h收缩压升高是血肿扩大的独立危险因素(OR=47.377,95％ CI:7.827 ～286.789,P＜0.001;OR =20.969,95％ CI:3.826～114.923,P＜0.001).结论 不均质血肿和入院3 h SBP升高是血肿扩大的独立危险因素.
作者：吴燕；任明山；程昭昭；李淮玉
来源：临床神经病学杂志 2015 年 28卷 1期
