目的：探讨病毒性脑炎后癫痫（ PEE）的预后及其影响因素。方法对50例病毒性脑炎伴PEE患者进行随访，以从未达到1年无发作为预后差评价指标，观察其预后。收集患者的临床资料，分析影响PEE预后差的危险因素。结果预后差组患者脑炎急性期有意识障碍及脑炎急性期有痫性发作、发作次数＞10次的比率显著高于预后好组（均P＜0.01）。年龄、性别、发作类型、脑炎急性期精神障碍、脑炎急性期神经系统缺损、脑炎急性期SE、CSF细胞数增多、EEG异常、头颅CT／MRI异常与预后差无相关性（均P＞0.05）。多因素Logistic回归分析显示，脑炎急性期意识障碍、脑炎急性期发作是PEE 患者预后差的独立危险因素（OR＝7．269，95％CI：1．22～43．35，P＝0.029；OR＝22．893，95％CI：4．02～130．43，P＝0.000）。结论脑炎急性期意识障碍、脑炎急性期痫性发作是影响PEE预后差的独立危险因素。
作者：马海燕；张燕芳；狄晴
来源：临床神经病学杂志 2016 年 29卷 2期
