目的：系统评价重复经颅磁刺激（ rTMS）预防慢性偏头痛中的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CBM、CNKI和WanFang Data数据库，搜集rTMS预防慢性偏头痛的随机对照试验（RCT），检索时限是从建库开始至2016年7月，采用RevMan 5．3进行Meta分析。结果纳入3项RCT研究，共有133例患者。 Meta分析结果显示：高频rTMS预防治疗1个月后rTMS组偏头痛患者头痛发作频率改善情况（MD＝7．55，95％CI：6．88～8．21，P＜0.00001），偏头痛指数（发作频率×头痛程度）改善情况（MD＝23．31，95％CI：21．50～25．12，P＜0.00001）均优于对照组。低频rTMS刺激在预防慢性偏头痛方面疗效不显著。两项研究显示不良反应主要有易怒、肌震颤、嗜睡等，但这些症状在短时间内都可自行缓解。结论当前证据显示，高频rTMS能有效预防慢性偏头痛，不良反应少。
作者：蒋澄；余年；李峰；石静萍
来源：临床神经病学杂志 2016 年 29卷 6期
