目的 探讨伴发自主神经功能障碍的帕金森病(PD)患者的睡眠结构及其与快速眼动睡眠障碍(RBD)的关系.方法 收集48例PD患者的一般资料.根据皮肤交感反应(SSR)检查,将患者分为SSR正常组及SSR障碍组.应用统一PD评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、Hoehn-Yahr (H-Y)分级、汉密尔顿焦虑量表(HAMA14)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、MMSE、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评估患者的运动、非运动症状及自主神经功能;RBD筛查量表(RBDSQ)评定患者RBD症状;多导睡眠监测(PSG)记录睡眠参数.结果 与SSR正常组比较,SSR障碍组病程显著延长,H-Y分级及HAMA14、HAMD24、PSQI、SCOPA-AUT、RBDSQ量表评分显著升高(P ＜0.05 ～0.01).与SSR正常组相比,SSR障碍组患者睡眠效率及非快速眼动期(NREM)-Ⅱ期睡眠百分比显著下降,觉醒指数、NREM-I期睡眠百分比、周期性腿动指数(PLMI)显著增高(P ＜0.05 ～0.01).SSR障碍组周期性腿动和RBD比率均显著高于SSR正常组(x2=4.463,P=0.035;x2=8.889,P=0.003).RBDSQ与SCOPA-AUT评分、NREM-I期睡眠百分比、REM期睡眠百分比、呼吸暂停-低通气指数、PLMI和觉醒指数呈正相关(均P＜0.01),与总睡眠时间、睡眠潜伏期、REM潜伏期、睡眠效率、NREM-Ⅱ期睡眠百分

作者：王文婷；张忠霞；陈鸿旭；解冰川；张丽娜；张振清；邵云；顾平

来源：临床神经病学杂志 2019 年 32卷 4期