目的 通过Meta分析研究非溶栓急性脑梗死患者出血转化(HT)相关危险因素,为临床上早期识别、预防提供循证医学依据.方法 检索PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、CNKI、万方、维普、CBM数据库,筛选非溶栓急性脑梗死患者HT相关危险因素的文献,运用Revman 5.3和Stata 14软件对纳入的文献进行Meta分析.结果 纳入的16项研究中总样本量7045例,HT组986例,非HT组6059例.Meta分析各危险因素的合并OR值及95％CI分别为:男性0.81(0.68,0.96),年龄0.70(-0.16,1.55),心房颤动3.35(2.25,4.48),高血压0.82(0.67,1.01),糖尿病1.23(0.96,1.52),高脂血症1.24(0.53,2.91),卒中史1.33(0.98,1.79),饮酒史1.30(0.84,1.99),吸烟史1.92(1.19,3.10),抗血小板治疗0.67(0.29,1.56),抗凝治疗2.18(1.15,4.12),大面积梗死4.08(2.40,6.94),血糖1.08(0.67,1.49),收缩压7.07(-3.51,17.55),舒张压0.61(-1.26,2.49),总胆固醇-0.17(-0.31,-0.03),三酰甘油-0.12(-0.21,-0.04),低密度脂蛋白-0.01(-0.21,0.18),高密度脂蛋白0.04(0.01,0.08),血小板计数4.93(-18.44,28.31),NIHSS评分2.94(1.41,4.47).结论 心房颤动、大面积梗死、吸烟、抗凝治疗及NIHSS评分为非溶栓急性脑梗死患者HT的危险因素.男性、高密度脂蛋白、总胆固醇及三酰甘油为非溶栓

作者：甄海艳；滕飞月；谢云亮

来源：临床神经病学杂志 2021 年 34卷 2期