目的 评价不同治疗方案干预耐药性三叉神经痛(TN)的有效性与安全性.方法 在线检索PubMed、The Cochrane Library、EMBase、Medine、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网和万方数据知识服务平台数据库中关于不同治疗方案干预耐药TN的随机对照试验(RCTs).采用Review man-ager 5.3、Stata MP16 和Network软件包对不同治疗方案干预耐药性TN的治疗后即刻有效率、治疗后1 年有效率、治疗后3 年有效率、并发症发生率进行贝叶斯网状Meta分析.结果 共纳入28 个RCTs,包括2692 例患者,包含7 种干预方案:微血管减压术(MVD)、半月神经节射频热凝术(RFT)、经皮穿刺微球囊压迫术(PBC)、经皮半月神经节后根甘油阻滞术(PRGR)、伽玛刀放射外科治疗(GKRS)、半月神经节脉冲射频治疗(PRF)以及RFT联合PRF(RFT+PRF).其中28 项RCTs报告了治疗后即刻有效率及并发症发生率的结果,23 项RCTs报告了治疗后1 年有效率的结果,16 项RCTs报告了治疗后3 年有效率的结果.网状Meta分析结果显示,在治疗后即刻有效率方面,RFT+PRF的累积排序概率曲线下面积(SUCRA)排名最高,其次是MVD、RFT、PBC、PRGR、PRF和GKRS.在治疗后1 年有效率方面,MVD的SUCRA值排名最高,其次是RFT+PRF、RFT、PBC、GKRS、PRGR和PRF.在治疗后3 年有效
作者:邱志强;钟向凯;杨麒民;孙白瑾涛;周慧玲;徐晓雪
来源:临床神经病学杂志 2023 年 36卷 2期