目的:探讨海马硬化和难治性颢叶癫癎的因果关系.方法:对8例海马硬化患者和7例非海马硬化患者临床资料、手术疗效和海马病理改变进行对比和相关分析.结果:海马硬化组较非海马硬化组病程长,疗效显著,疗效分级与最初脑损伤发生年龄呈正相关.海马硬化组和非海马硬化组均有CA1,CA3锥体细胞和颗粒细胞脱失,海马硬化组更明显.门区神经元脱失仅在海马硬化组可见.海马神经元脱失与脑损伤发生年龄呈正相关.结论:生命早期的脑损害是海马硬化的成因.硬化海马是难治性癫癎的致癎灶.以海马结构齿状回门区神经元,颗粒细胞和海马CA3锥体细胞脱失为特点的海马硬化是难治性颞叶癫癎的主要病理特点和病因,门区细胞的脱失是海马硬化的特征性病理改变,可能在难治性癫癎的发病机理中起着重要作用.
作者：周铨；周列民；朱丹
来源：临床神经电生理学杂志 2005 年 14卷 4期
