目的:评估海马横切术治疗颞叶内侧型癫(痫)时,术中海马(痫)样放电的抑制作用及其对患者智力、记忆力的影响.方法:对5例经深部电极埋藏EEG监测确定为双侧颞叶起源灶者实施了海马横切术,其中左侧2例,右侧2例,分期双侧手术1例.术中5 mm间隔深部电极去除针芯后放置于海马部位,相同麻醉条件下,海马横切术前、术后分别测量EEG 5 min,对比每分钟(痫)样放电频率和波幅;手术前后进行神经心理学检查,评价手术对智商及记忆功能的影响.结果:6次进行手术的海马部位术中EEG,在海马横切术前(痫)样放电出现率为(16.2±3.6)次/min,波幅(478.9±59.4)μV,术后可识别(痫)样放电出现率(4.5±2.1)次/min,波幅(103.8±29.6)μV,术前术后配对(痫)样放电率和波幅的t检验差异均有统计学意义(P＜0.05);4例手术前后神经心理学检查提示手术对智商及记忆功能无影响(P＞0.05).结论:海马横切术可以保留海马的记忆功能,同时又能达到抑制海马部位(痫)样放电的目的,尤其是双颞叶癫(痫),当对侧仍为起源灶时还可进行二期手术.
作者：吴朝晖；赵全军；张剑宁；罗惠民；赵虎林；王福莉
来源：癫癎与神经电生理学杂志 2014 年 23卷 2期
