目的:观察立体定向微创技术治疗颅内出血术后继发性癫(癎)的发生率.方法:高血压性脑出血患者60例,平均年龄43.52岁,血肿量为30～50 mL,平均(38.33±2.8)mL.患者入院后随机分为立体定向微创治疗组及开颅血肿清除术组各30例,入院24 h内进行微创血肿清除术或开颅血肿清除术,2组患者均予常规药物治疗如降颅压、调节血压、止血、预防感染等.手术治疗后3、6、12个月时随访,以患者继发性癫(癎)发生率及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为指标,评估其神经功能恢复情况及继发性癫(癎)发生情况.结果:立体定向微创组3个时间段继发性癫(癎)的发生率分别为6.7％、10％、10％,NIHSS评分分别为(6.23±2.02)分、(5.50±2.21)分、(4.80±1.20)分;开颅血肿清除术组3个时间段继发性癫(癎)的发生率分别为60％、60％、53％,NIHSS评分分别为(10.18±2.20)分、(8.20±2.20)分、(7.43±2.22)分;2组间比较,继发性癫(癎)及NIHSS评分的差异有统计学意义(P＜0.01).结论:立体定向微创治疗高血压性脑出血可以明显降低继发性癫(癎)发生率,改善患者神经功能,有利于并提高患者的生活品质.
作者：王丽琨；许兰；伍国锋
来源：癫癎与神经电生理学杂志 2014 年 23卷 3期
