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目的:总结癫(癎)痴笑发作(GS)的病因、临床特点和临床进展,为制定临床诊疗决策提供依据.方法:2012年1月~2013年12月,结合患者头颅MRI、PET-CT和24 h视频脑电图(V-EEG)检查结果及典型GS的临床表现,收集8例门诊诊断为GS的病例进行分析.结果:根据患者的临床表现和辅助检查综合判断,6例诊断为症状性GS,2例隐原性GS.其中3例仅有痴笑发作,5例合并有1~2种其他发作类型.所有患者均接受1~3种抗癫(癎)药治疗,结果3例发作得到控制,2例发作减少>50%,3例无效.结论:通过分析病历,进一步强调了除下丘脑错构瘤为常见病因外,额、颞、顶、枕等脑叶的病变也可导致GS.对MRI正常的患者,PET-CT能更好地显示病灶.对于EEG和MRI均正常的患者,典型的临床症状和诊断性治疗更有助于早期确诊及改善预后.

作者:陈燕玲;邓艳春

来源:癫癎与神经电生理学杂志 2014 年 23卷 3期

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作者:
陈燕玲;邓艳春
来源:
癫癎与神经电生理学杂志 2014 年 23卷 3期
标签:
癫(癎) 痴笑性发作(GS) 丘脑错构瘤(HH) epilepsy gelastic seizure(GS)
目的:总结癫(癎)痴笑发作(GS)的病因、临床特点和临床进展,为制定临床诊疗决策提供依据.方法:2012年1月~2013年12月,结合患者头颅MRI、PET-CT和24 h视频脑电图(V-EEG)检查结果及典型GS的临床表现,收集8例门诊诊断为GS的病例进行分析.结果:根据患者的临床表现和辅助检查综合判断,6例诊断为症状性GS,2例隐原性GS.其中3例仅有痴笑发作,5例合并有1~2种其他发作类型.所有患者均接受1~3种抗癫(癎)药治疗,结果3例发作得到控制,2例发作减少>50%,3例无效.结论:通过分析病历,进一步强调了除下丘脑错构瘤为常见病因外,额、颞、顶、枕等脑叶的病变也可导致GS.对MRI正常的患者,PET-CT能更好地显示病灶.对于EEG和MRI均正常的患者,典型的临床症状和诊断性治疗更有助于早期确诊及改善预后.