目的:探讨功能磁共振在惊厥性癫痫持续状态(CSE)患者脑损害中的评估价值.方法:将神经内科2015年5月至2017年5月收治的CSE患者19例作为CSE组,选择同期20例健康人群作为对照组,均采用磁共振波谱(MRS)及弥散张量成像(DTI)检查,并采用韦氏记忆量表及蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评价两组人群的记忆商值(MQ)及MOCA总分.结果:CSE组病变区、病变周边区的NAA/Cr值均显著低于对照组(P＜0.05);CSE组病变区、病变周边区Cho/Cr值显著高于对照组(P＜0.05);CSE组患者双侧海马、杏仁核、丘脑背内侧核的翻转角(FA)均显著低于对照组(P＜0.001);CSE组的MQ及MOCA得分均显著低于对照组(P＜0.001);MQ、MOCA与病变区、病变周边区的NAA/Cr,双侧海马、杏仁核及丘脑背内侧核的FA值呈显著的正相关性(P＜0.05);与病变区、病变周边区的Cho/Cr呈显著的负相关性(P＜0.05).结论:CSE患者病变区、病变周边区存在神经元代谢异常及部分脑区激活,经功能磁共振(MRS及DTI)检查可反映神经元代谢异常及部分脑区激活状况,实现评估脑损害目的.
作者：刘海玲；梁波；郑春妮
来源：癫痫与神经电生理学杂志 2018 年 27卷 6期
