目的 探讨耐药性颞叶癫痫(TLE)患者的认知功能障碍特点及影响因素.方法 选取2015年12月至2020年5月山东省阳信县中医院脑病科收治的52例耐药性TLE患者作为观察组,同期收集104例非耐药性颞叶癫痫患者作为对照组.所有研究对象均采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评价,然后再根据MoCA评分是否≥26分,将156例患者分为认知功能障碍组和认知功能正常组,进一步通过逻辑回归分析导致认知功能受损的风险因素.结果 观察组病程较对照组偏长,受教育年限偏短,发作频率更高,联合用药比例高.观察组MoCA中视空间与执行能力、命名、注意力、语言流畅、抽象思维、延迟记忆及定向力等评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).病程与观察组的认知功能损害密切相关,OR(95％CI)为2.799(1.421～5.639),病程越长,越容易出现认知功能损害.发作频率亦与观察组的认知功能损害密切相关,OR(95％CI)为8.333(2.738～11.256),发作频率越高,认知功能损害越重.用药种类多亦与认知功能损害密切相关,OR(95％CI)为4.325(3.401～8.563).结论 病程长、用药种类多及发作频率高可能是耐药性TLE患者认知功能损害的独立危险因素.
作者：张东林；李爱华；刘祥荣
来源：癫痫与神经电生理学杂志 2023 年 32卷 4期
