目的 通过综合研究对帕金森病(PD)外科治疗的价值和疗效进行全面评价.方法 采用医学心理学测验(WAIS-RC)、临床记忆量表(MMPI)、神经生理学检测(听觉P300地形图)、神经电生理学(体感诱发电位-SEP)和神经生化检查的脑脊液中多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及其代谢产物)等对手术前后患者进行综合研究,并设对照组.结果 手术前后智能和精神症状无显著性差异(P＞0.05);手术后SEP的N20波峰潜伏期较术前缩短,统计学处理有差异(P左＜0.005,P右＜0.05),手术侧较非手术侧峰潜伏期缩短(P＜0.05).伴发抑郁患者组CSF中单胺类神经递质5-HT的代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)和NE的代谢产物3-甲氧基-4羟基苯乙二醇(MHPG)低于对照组(P＜0.01),患者组DA、高香草酸(HVA),5-HT,5-HIAA、NE、MPHG低于正常对照组(P＜0.001),手术组上述各项均高于手术前组(P＜0.001);结论 手术不会加重智能和精神障碍;听觉P300地形图可作为诊断和疗效判定的客观指标之一;帕金森病及伴发抑郁症状均具有相应生化病理学基础.
作者：常义；杨纶先；马骏；陈永严；刘宏毅；李乐加；邹元杰；肖红；赵鹏来
来源：临床神经外科杂志 2006 年 3卷 1期
