目的 探讨幕上高血压性脑出血手术临界点下血肿的治疗方法.方法 对134例幕上高血压性脑出血手术临界点下血肿,分别采用微创钻颅穿刺引流+尿激酶治疗及内科保守治疗后的治疗效果进行对比分析.结果 术后30 d时微创手术组生活自理26例,保守治疗组14例,微创组生活自理能力评分明显高于对照组.术后3个月时微创组生活自理38例,保守治疗组21例,微创组ADL评分亦明显高于保守治疗组.微创手术组再出血6例,保守治疗组再出血5例,微创手术组与保守治疗组再出血率无显著差异.两组无死亡病例.结论 对幕上高血压性脑出血手术临界点下20～ 30ml血肿,采用微创钻孔引流+尿激酶治疗优于保守治疗.
作者：李从进；陈仕明；张浩；王松林；石明明；祁磊；王茂德
来源：临床神经外科杂志 2012 年 09卷 4期
