目的 探讨影响正常压力脑积水行脑脊液分流手术预后的因素.方法 从27例正常压力脑积水病人临床症状、病程、腰穿放液和引流试验等因素分析手术效果.结果 术后随访3个月~3年,依照疗效判定标准,显效7例(25.9%);有效15例(55.6%);无效4例(14.8%).其中以步态不稳改善最明显,以痴呆、尿失禁为主要症状者疗效较差.腰穿测CSF平均压力≥140 mmH2O者优于压力<140 mmH2O的患者;腰穿压力< 140 mmH2O,且24 h CSF总引流量<250 ml、夜间12 h CSF引流量<150 mL的患者疗效最差.结论 对正常压力性脑积水,根据临床表现及脑脊液动力学的变化可以预测NPH分流手术的有效性.
作者:王永谦;王维平;于明琨
来源:临床神经外科杂志 2012 年 9卷 6期