目的:探讨皮质中央区脑膜瘤的手术方法和术后神经功能障碍的治疗。方法19例中央区脑膜瘤患者均采取开颅手术切除肿瘤,对患者的治疗、手术方法以及3例严重神经功能障碍者的治疗过程进行回顾性分析。术前脱水治疗,术中抬高头位35°,显微分离肿瘤,分块切除保护中央沟静脉及皮质中央区,术后高压氧治疗。结果按Simpson标准,19例患者中Ⅰ级切除13例,Ⅱ级5例,Ⅲ级1例,无手术死亡患者。3例术后出现较严重肢体运动或感觉障碍的患者经积极治疗后恢复。结论术前完善的检查和评估,术中显微操作,保护好中央沟静脉以及瘤周的静脉。保护好皮质中央区,术后适当延长脱水时间,同时对于严重神经功能障碍者给予高压氧等辅助治疗,是获得良好效果的因素。
作者:唐知己;杨瑞金;张珍华;张震宇;叶新运
来源:临床神经外科杂志 2015 年 2期