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目的:探讨在显微镜下经外侧裂-岛叶入路清除高血压性基底节区脑出血的手术要点及脑组织和血管保护。方法回顾性分析18例经外侧裂-岛叶入路显微手术清除基底节区高血压脑出血患者临床资料。术后复查头颅CT了解血肿清除情况。采用Karnofsky功能状态评分评估术后3~6个月患者功能状态。结果本组血肿清除>90%16例,80%~90%1例;再出血1例。其中1例患者因术后严重肺部感染死亡。随访3~6个月,KPS 90~100分3例,60~80分9例,30~50分4例,10~20分1例。结论经外侧裂-岛叶入路有利于保护重要的大脑皮层和血管,是显微清除高血压性基底节区脑出血安全有效的手术方式。

作者:刘永;张玉海;何升学;赵金兵;朱海涛;张光绪;邹元杰

来源:临床神经外科杂志 2015 年 5期

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刘永;张玉海;何升学;赵金兵;朱海涛;张光绪;邹元杰
来源:
临床神经外科杂志 2015 年 5期
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外侧裂-岛叶入路 基底节区 脑出血 显微手术 transsylvian-transinsular approach basal ganglia cerebral hemorrhage microsurgery
目的:探讨在显微镜下经外侧裂-岛叶入路清除高血压性基底节区脑出血的手术要点及脑组织和血管保护。方法回顾性分析18例经外侧裂-岛叶入路显微手术清除基底节区高血压脑出血患者临床资料。术后复查头颅CT了解血肿清除情况。采用Karnofsky功能状态评分评估术后3~6个月患者功能状态。结果本组血肿清除>90%16例,80%~90%1例;再出血1例。其中1例患者因术后严重肺部感染死亡。随访3~6个月,KPS 90~100分3例,60~80分9例,30~50分4例,10~20分1例。结论经外侧裂-岛叶入路有利于保护重要的大脑皮层和血管,是显微清除高血压性基底节区脑出血安全有效的手术方式。