目的:探讨改良Rotterdam CT计分(改良CT计分)结合持续颅内压( ICP )监测在重型颅脑创伤患者行单侧去骨瓣减压术中的应用价值。方法回顾分析2015年1月~2016年1月期间收治的16例重型颅脑损伤去骨瓣减压术患者的临床资料;分析改良CT计分及持续ICP监测与术后6个月时格拉斯哥预后量表( Glasgow outcome scale ,GOS)评分之间的关系。结果本组患者中预后良好者( GOS 4~5分)7例,预后不良者( GOS 1~3分)9例。两组不同预后患者在改良CT计分(术前)、ICP(初始,关颅,术后24 h)之间的差异均有统计学意义;评估去骨瓣减压术患者预后,改良CT计分可反映ICP水平,ICP优于改良CT计分,ICP与预后存在负相关。结论改良CT计分和持续ICP监测在去骨瓣减压术患者中有助于及时发现问题,可指导治疗和评估预后,二者具有重要的临床应用价值。
作者:王建群;张艺滨;李光海;陈良鑫;郭木英;林宽荣
来源:临床神经外科杂志 2017 年 14卷 1期