目的 研究经鼻蝶神经内镜下垂体瘤切除手术的临床疗效.方法 回顾性分析山西大医院神经外科2012年3月—2017年10月,收治的78例经鼻蝶内镜手术垂体瘤患者的临床资料.对比分析不同肿瘤大小、侵袭性及类型患者手术前后各项临床指标的变化.结果 垂体腺瘤手术切除率与肿瘤体积和是否为侵袭性有关.侵袭性肿瘤和肿瘤体积越大者,手术切除率越低.不同肿瘤大小和切除程度的泌乳素(prolactin,RPL)型和生长激素(growth hormone, GH)型腺瘤患者术后的血激素水平均明显下降,与术前的差异有统计学意义(P＜0.05-0.001). 78例患者中,术后并发脑脊液漏者6例、临时性尿崩者10例、高热及电解质紊乱者8例、垂体功能低下2例、鼻出血3例、视力减退1例;经相应对症处理后均缓解或好转.术后,36例患者头痛缓解,28例患者视力、视野改善,3例患者手指灵活度改善;40例患者血清激素水平降低或恢复正常,相关症状好转.术后3 个月复查 MRI 显示,肿瘤全切者61 例(全切除率78.2
作者：周腾渊；陈来照；牛小敏；任斌；贾禄；白东
来源：临床神经外科杂志 2019 年 2期
