目的 研究起源于额间沟局灶性皮质发育不良(FCD)癫痫的临床症状学特点.方法 回顾性分析5例起源于额间沟的癫痫患者的临床资料;分析患者的症状学、电生理学表现,随访观察手术疗效.结果 3例患者的致痫灶为右侧额间沟,2例患者为左侧额间沟,均行手术治疗.其中3例患者行立体定向脑电图(SEEG)检查确认额间沟为致痫灶;1例患者行射频热凝毁损术,其余4例患者行病灶或致痫灶切除术.5例患者术后随访疗效均达Engel Ⅰ a级,其中3例患者的症状学表现难以按Chauvel额叶癫痫症状学分组体系归类.结论 起源于额间沟的癫痫,即起源于额极10区、9/46区的额叶癫痫,症状学可表现为恐惧、复杂运动,或同时伴有强直、肌张力障碍、强直-阵挛等基本运动症状,但亦可经额叶纵向系统(FLS)将放电直接传导至SMA区,症状学可仅表现为累及双侧面肌、颈肌、躯干肌、肢体近端肌的强直,并不出现复杂运动;此点可作为对Chauvel经典额叶癫痫症状学分组体系的补充.
作者：董晓立；李恺煇；郭强；费凌霞；胡湘蜀；李花；郭静；赵黎明；金洋；张佩琪
来源：临床神经外科杂志 2021 年 18卷 3期
