目的 探讨平扫CT(NCCT)征象(包括岛征、黑洞征、混杂征及液平征)预测早期血肿扩大的价值,以期建立脑出血早期血肿扩大的预测量表.方法 回顾性分析150例发病48 h内接受了NCCT检查的自发性脑出血患者的临床资料.采用单因素分析以及多元Logistic回归分析NCCT征象与早期血肿增大之间的关系.结果 在单因素分析中,早期血肿扩大患者出现NCCT征象的比例(90.9％,40/44例)明显高于血肿未扩张患者(19.8％,21例/106例)(P ＜0.05 ～0.001).多元Logistic回归分析显示,NCCT征象是早期血肿扩大的独立危险因素(OR值14.63,95％ CI8.88～24.1;P＜0.001);其他独立危险因素有初始血肿体积、GCS评分.根据以上数据建立评分表,其中评分≥10分为高危组、6～8分为中危组、≤4分为低危组.结论 该预测评分表可较准确地预测脑出血早期血肿是否扩大,独立于其他临床和影像学预测因子,可作为正确制定临床治疗方案的可靠参考依据.
作者：李子聪；孔祥宇；黄鸿翔；张赕；钱志远
来源：临床神经外科杂志 2021 年 18卷 4期
