目的 研究非梗阻性脑积水的常用治疗方法腰大池-腹腔分流术(LP)和脑室-腹腔分流术(VP)的安全性及有效性.方法 检索三大英文数据库PubMed、Embase、Cochrane Library和三大中文数据库CNKI、WANFANG DATA、VIP,查找有关LP和VP治疗非梗阻性脑积水的所有临床研究文献,检索时间为建库至2020年4月20日.按预先制定的纳入及排除标准筛选出目标文献,对目标文献进行质量评估和数据提取,并用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入16项随机对照研究,2070例患者.与VP治疗组相比,LP治疗组的总体并发症发生率(RR =0.55,95％ CI0.34 ～0.90,P=0.02)、术后感染率(RR =0.45,95％CI 0.26 ～0.78,P=0.005)及术后引流不当发生率(RR =0.48,95％ CI 0.24 ～ 0.97,P=0.04)均明显降低.但是两组的有效率、堵管、癫痫和颅内出血发生率比较,差异均无统计学意义.结论 与非梗阻性脑积水VP治疗相比,LP治疗能够明显降低总体并发症、术后感染和术后引流不当的发生率.但两种治疗方式在有效率及术后堵管、癫痫、颅内出血发生率方面无显著差异.
作者：汪乐生；文嘉宇；王声播；周克垚；陈劲草
来源：临床神经外科杂志 2021 年 18卷 5期
