目的 探讨显微手术治疗小脑血管畸形的效果.方法 回顾性分析98例行显微手术治疗的小脑血管畸形患者的临床资料,其中61例动静脉畸形,36例海绵状血管瘤,1例静脉畸形.采用卡氏评分(KPS)评估患者入院及出院时的健康状况和生活质量.术后定期进行临床及影像学随访.结果 病灶位于左侧小脑半球32例,右侧小脑半球43例,小脑蚓部23例.98例患者中3例病灶部分切除,95例全切;术后2例出现手术区域出血,6例出现梗阻性脑积水,5例出现颅内感染,4例出现后枕部皮下积液,1例出现脑干受损,1例出现小脑恶性肿胀,1例出现延髓球麻痹;98例患者完成随访64例,2例动静脉畸形患者复发并再次行手术治疗,病灶全切,术后无明显并发症.98例患者术前KPS为(61±13)分,术后KPS为(75±14)分,术前术后相比有统计学差异(t=10.595,P＜0.01).结论 小脑血管畸形的显微手术治疗可以改善患者的健康状况和生活质量,但需大样本、多中心、长期随访等研究结果进一步证实.
作者：李振兴；丁可；祝剑虹；茅磊；张力
来源：临床神经外科杂志 2022 年 19卷 3期
