目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEPs)联合耳蜗电图(ECochG)监测在桥小脑角胆脂瘤切除术中对听觉功能监测的价值.方法 回顾性分析中日友好医院神经外科自2018年1月—2020年12月行乙状窦后入路肿瘤切除术治疗的68例桥小脑角胆脂瘤患者的临床资料.根据术中所采取听神经功能监测方法的不同,将患者分成BAEPs监测组(24例)、ECochG监测组(23例)和BAEPs+ECochG监测组(21例).比较三种监测方法所记录的波形引出率、平均引出时间,术中预警效果,以及术后患者即刻与随访期间听力情况.结果 (1)波形的引出率:ECochG监测组(95.7％)＞BAEPs监测组(87.5％);平均引出时间:ECochG监测组(9.6 s±3.9)s＜BAEPs监测组(58.7 s±28.1)s,差异均有统计学意义(P＜0.05);ECochG监测组中CAP波幅明显高于BAEPs监测组中V波波幅,且CAP波潜伏期明显短于V波潜伏期,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)术中预警出现的频率:BAEPs+ECochG 监测组(95.2％)＞ECochG 监测组(69.6％)＞BAEPs监测组(62.5％),P=0.031.(3)3组患者术后即刻听力及随访期间听力美国耳鼻咽喉头颈外科学会(AAO-HNS)分级,差异均有统计学意义(H=7.156,P=0.028;H=9.042,P=0.011),平均秩次提示BAEPs+ECochG监测组患者听力均优于其他两组.结论 桥小脑角胆脂瘤切除术中,ECochG与BAEPs联

作者：左颖；王梦欣；刘新怡；张瑜廉；任鸿翔；田宏

来源：临床神经外科杂志 2022 年 19卷 4期