目的 探讨左心房和左心耳功能对长程持续性心房颤动射频消融术后复发的预测价值.方法 回顾性分析121例行射频消融术治疗长程持续性房颤患者的临床资料.统计术前左心房增强CT检测指标[左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心耳最大容积(LAAVmax)、左心耳最小容积(LAAVmin)、左心房排血量(LAEV)、左心房排空分数(LAEF)、左心耳排血量(LAAEV)、左心耳排空分数(LAAEF)].术后随访18个月统计复发情况,并根据复发情况分为复发组(25例)、未复发组(96例),比较两组左心耳、左心房功能,对术后复发影响因素进行二元Logistic回归分析和Cox回归模型分析,绘制受试者工作特征曲线分析各项指标的预测效能.结果 复发组LAVmax、LAVmin、LAAVmax、LAAVmin均高于未复发组,LAEV、LAEF、LAAEV、LAAEF均低于未复发组,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).LAV max、L A V min、L A A V max、L A A V min、LAE V、L AEF、L A AE V、L A AEF 是长程持续性房颤射频消融术后复发的影响因素.受试者工作特征曲线显示,八项指标联合预测术后复发的曲线下面积为0.952.结论 长程持续性心房颤动患者术前左心房和左心耳体积及排血能力与射频消融术后复发存在关联性,术前评估左心房和左心耳的结构和功能对术后复发有较高预测价值.
作者：康锐；凌盈盈；王蒙；江莉；杨琪；陈珂
来源：临床心身疾病杂志 2023 年 29卷 5期
