目的 探讨去铁酮(DFP)、去铁胺(DFO)联合方案对比单一疗法中DFP与DFO的疗效.方法 收集2011年1月～2016年12月收治地中海贫血患者164例,评估接受联合方案(DFO+DFP,n=51)和DFP(n=39)或DFO(n=74)病患的疗效.心肌、肝铁含量的评估采用MRI T2*时间测量.结果 三种方案铁摄取的差异无统计学意义(F=0.207,P=0.819),铁排泄的差异有统计学意义(F=8.196,P=0.019).三种方案随访中铁蛋白水平与治疗前比较,均有明显下降.联合方案在治疗后1个月、2个月、3个月的血清铁蛋白的平均值下降最明显,差异有统计学意义(F=5.527,P=0.044),而在后期三组间下降的差异无统计学意义(F=1.492,P=0.298).三种方案对心脏功能比较并无明显差异.另外,三组间在心肌T2*(P=0.012)及肝T2*(P=0.019)方面的差异有统计学意义.结论 地中海贫血患者中,联合方案在清除铁超载方面优于DFO或DFP单一疗法,联合治疗并没有显示对心脏功能的额外影响.
作者：谭碧雯；梁群；陈健红；李翊泉；李莹
来源：临床输血与检验 2019 年 21卷 5期
