目的 探讨ABO新生儿溶血病患儿溶血三项试验和就诊日龄与血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)水平的关系.方法 选取2016年12月～2020年4月青岛大学附属医院收治的411例ABO新生儿溶血病患儿作为研究对象,检测新生儿溶血三项试验、血清总胆红素水平,同时回顾分析其就诊日龄等临床资料.结果 411例患儿中,除新生儿胎龄和出生体重外,新生儿就诊日龄、直抗试验(DAT)阳性与否和溶血三项结果皆为阳性与否在TSB水平上的差异均具有统计学意义(P<0.05).在日龄≤1 d组、2～4 d组、≥5 d组,新生儿DAT阳性率分别为50％,46.67％,3.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).排除胎龄小于35周和出生体重小于2500 g的病例后,患儿TSB水平与日龄相关系数为0.42(P<0.001).日龄≤1 d组、2～4 d组、≥5 d组的中位TSB水平分别为176.37μmol/L、220.20μmol/L和271.10μmol/L,经Bonferroni校正检验,差异具有统计学意义(P<0.001),即就诊时日龄越大,新生儿TSB水平越高,DAT阳性率越低.结论 对疑有ABO新生儿溶血病的患儿及时进行溶血三项检测,早日诊断,及时干预,以减少不良后果的发生.
作者：徐文莹；任新雯；井忠翠；刘爱萍；刘耿君；王海燕
来源：临床输血与检验 2021 年 23卷 3期
