目的 探讨腹膜透析患者退出原因及死亡原因并分析对策.方法 回顾性分析邯郸市中心医院腹膜透析中心2007年1月至2011年12月的腹膜透析患者资料,统计例数,分析退出原因及死亡原因.结果 共有109例患者退出腹膜透析,退出的主要原因是死亡63例(占57.8％),其次为肾移植5例(占4.6％)、转血液透析9例(占8.3％)、其他32例(占29.4％,因经济原因放弃、转院及失访).原发病为糖尿病患者的病死率为74.3％ (26/35),高血压患者为70.0％(21/30),均显著高于慢性肾炎患者的32.4％(12/37)(P均＜0.05),前两者间的差异无统计学意义(P＞0.05).死亡的首位原因是心血管事件23例(占36.5％),其余依次是脑血管事件13例(占20.6％)、感染11例(肺部感染和腹腔感染,占17.5％)、营养不良11例(占17.5％)、呼吸系统疾病3例(占4.8％)、肿瘤2例(占3.2％).其中透析开始前合并心功能不全的病死率高,存在残余肾功能的透析患者病死率低,两者与肾移植组比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).研究期间腹膜透析患者共发生腹膜炎75例,操作不当38例(占50.7％),腹泻25例(占33.3％),重复用帽7例(占9.3％),隧道炎2例(占2.7％),便秘1例(占1.3％),尿路感染1例(占1.3％),使用国产腹膜透析液1例(占1.3％).结论 死亡是持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory p
作者：段丽萍；郑朝霞；李娟；袁铮
来源：临床肾脏病杂志 2013 年 13卷 8期
