目的 探讨维持性腹膜透析并发甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者的认知功能及其影响因素.方法 选择安徽医科大学第二附属医院透析时间超过3个月的维持性腹膜透析患者为研究对象并筛选出2组患者,A组21例患者的甲状旁腺激素(parathy-roid hormone,PTH)＜630 ng/L合并骨痛、皮肤瘙痒等不适症状,B组45例患者的PTH＞630 ng/L未合并骨痛、皮肤瘙痒等不适症状.对每例患者详细询问病史并测定血常规、生化常规、电解质、甲状旁腺激素、25-羟维生素D3 [25(OH)D3]等的检查,并在血液检查1周内采用智能评估量表(the modi-fied mini-mental assessment amount,3MS)进行认知评分,分析2组患者临床指标间的差异及3MS得分的相关因素.结果 A组患者的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血肌酐(SCr)、血钙、25 (OH)D3及3MS得分等均高于B组,差别有统计学意义(均P＜0.05);A组患者的血磷、PTH水平等低于B组,差别有统计学意义(均P＜0.05).相关性因素分析发现A组患者的3MS得分与年龄(r=-0.657,P=0.001)、有无脑血管疾病病史(r=-0.512,P=0.018)、PTH(r=-0.652,P=0.001)呈负相关,差别有统计学意义.B组患者的3MS得分男性高于女性,差别有统计学意义(r=-0.344,P=0.021).3MS得分与Ca(r=0.958,P=0.000)、25 (OH) D3(r=0.98

作者：刘桂凌；李丹丹；王瑞峰；王雪荣；陈晓莉；郝丽

来源：临床肾脏病杂志 2016 年 16卷 2期