目的 了解慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者维生素D状态及缺乏原因,并探讨血浆维生素D缺乏是否独立影响CKD患者心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的发生.方法 选取北京医院肾脏内科住院的CKD 1~5期非透析患者80例为研究对象,门诊健康查体人群10例为对照组,测定其血浆25-OH-D3、1,25(OH)2D3水平并进行相关实验室检查.根据血浆25-OH-D3 水平将患者分为维生素D缺乏组和非维生素D缺乏组,比较组间临床和实验室检查资料以及心脏超声检查相关参数差异;根据超声心动图结果,将患者分为左室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)组和非LVH组,比较组间患者相关临床资料差异,并采用多因素分析CKD患者LVH的独立危险因素.结果 CKD组及对照组25-OH-D3分别为(15.09±2.44) μg/L和(18.60±1.88)μg/L;2组维生素D水平均较低,但CKD组较对照组更低,组间有统计学差异(P<0.05).CKD患者维生素D水平普遍偏低,血浆25-OH-D3波动于10.29~20.51 μg/L,1,25 (OH)223波动于16.23~54.32 ng/L,两者之间存在线性相关,两者与CKD患者肾功能分期均无线性相关.CKD患者维生素D缺乏组(≤15 μg/L)和非维生素D缺乏组(>15 μg/L)组间比较,发现2组血磷、左心室质量指数存在统计学差异(P<0.05).维生素D水平与左心室质量指
作者:李湛;杨继红;张燕京;王海燕;孙颖
来源:临床肾脏病杂志 2016 年 16卷 8期