目的 探讨组合型人工肾技术对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者矿物质代谢的影响.方法 选择2012年1月至2013年8月在新乡市血液净化中心行MHD治疗3个月或以上的患者110例.按照随机数字表法将110例患者分为常规血液透析(hemodialysis,HD)组55例和组合型人工肾组55例.HD组患者每周行3次血液透析治疗,而组合型人工肾组患者每周行2次常规HD治疗加1次组合型人工肾治疗[将HD管路与血液灌流(hemoperfusion,HP)管路串联,选用透析模式,2h后用盐水将灌流器及管路的血冲洗干净后迅速撤掉,再继续进行2h的HD].监测治疗前和治疗3个月后MHD患者外周血中血钙、血磷、血全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)及碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)等矿物质代谢的评估指标.结果 2组患者治疗前血钙、血磷、iPTH及ALP水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05).治疗3个月后,HD组血钙、iPTH和血ALP与治疗前比较,差异无统计学意义(均P>0.05);而血磷低于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05).组合型人工肾组治疗后血磷、iPTH和血ALP较治疗前均明显下降(P均<0.01),血钙明显上升(P<0.05).2组治疗后比较,组合型人工肾组的血钙水平较HD组明显升高(P<0.05),ALP明显降低(P<0.05),而血磷、iPTH明显降低(
作者:杨福燕;宋娟;段坤
来源:临床肾脏病杂志 2017 年 17卷 5期