目的 探讨肾脏替代治疗联合免疫吸附(immunoadsorption, IA)对狼疮肾炎(lupus nephritis, LN)患者炎性因子、免疫功能的影响.方法 选取94例LN患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例.2组均给予常规激素和免疫抑制剂治疗,对照组给予IA治疗,观察组给予肾脏替代治疗联合IA,1周为1个疗程,均治疗4个疗程.比较2组治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factors α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素8(IL-8)]、免疫功能(免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4)水平、系统性红斑狼疮活动指数(systemic lupus erythematosus activity index,SLEDAI)以及抗体(抗C1q抗体、抗核小体抗体、抗ds-DNA抗体水平)水平.结果 治疗前,2组TNF-α、IL-6、IL-8水平比较无差异性(P>0.05);治疗后,2组TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显下降,观察组TNF-α、IL-6、IL-8含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组IgG、IgA、IgM、C3、C4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组IgG、IgA、IgM均明显降低,C3、C4补体水平明显升高,观察组IgG、IgA、IgM水平明显低于对照组,C3、C4明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组SLEDAI评分与抗C1q抗体、抗核小体

作者：高杨；阮秀芳；安凌春

来源：临床肾脏病杂志 2017 年 17卷 7期