目的 探讨血管紧张素原(AGT)及血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因多态性与2型糖尿病患者慢性肾脏病(CKD)的关系.方法 将76例患CKD的2型糖尿病患者,根据肾穿刺活检病理分为糖尿病肾病(DN)组(28例)、非糖尿病性肾病(NDRD)组(30例)和DN合并NDRD组(18例);另外选择30名健康体检者作为正常对照组.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术方法检测上述研究对象的AGT基因M235T多态性和AT1R基因A1166C多态性.结果 NDRD组的主要病理类型是为膜性肾病和IgA肾病,DN+ NDRD组NDRD的主要病理类型为膜性肾病、IgA肾病和高血压性肾小动脉硬化,两组NDRD的病理类型均无显著性差异(P＞0.05).DN组和DN+NDRD组AGT基因M235 T-TT基因型频率明显高于NDRD组和正常对照组(P＜0.05),T等位基因频率明显高于NDRD组(P＜0.05)和正常对照组(P＜0.01),NDRD组和正常对照组比较以及DN组和DN+NDRD组比较AGT-TT基因型和T等位基因频率均无明显差异(P＞0.05).各组AT1R基因A1166C多态性无显著性差异.AGT基因M235 T-TT基因型为2型糖尿病肾脏疾病患者eGFR下降的危险因素.结论 AGT基因M235T-TT基因型以及T等位基因与2型糖尿病患者DN及DN合并NDRD的发生有关,与NDRD的发生无关.AGT基因M235T-TT基因型是2型糖尿病CKD患者肾功能减退的易感因素.AT1R基因多
作者：高妍婷；梁衍；孙燕；李振江
来源：临床肾脏病杂志 2018 年 18卷 3期
