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目的 探讨西那卡塞治疗维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效.方法 选择武汉市第五医院收治的98例并发SHPT的MHD患者,采用随机数字表法随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49).对照组给予磷结合剂、维生素D类似物等常规治疗,观察组在对照组基础上给予西那卡塞治疗.对比2组患者SHPT的临床疗效,并比较2组患者治疗前后尿素氮、血肌酐、尿素清除指数的变化.结果 观察组的治疗有效率为87.8%,显著高于对照组的67.3% (P<0.05).与治疗前比较,2组患者治疗后血钙、血磷、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺素均显著降低(P<0.05);治疗后组间比较,观察组血钙水平、血磷、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺素也显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前后尿素氮、血肌酐、尿素清楚指数无统计学意义(P>0.05);治疗后2组甲状旁腺体积均较治疗前显著减小(P<0.01),且观察组治疗后显著小于对照组(P<0.01).对照组不良反应发生率为40.8%,显著高于观察组的14.3%(P<0.01).结论 西那卡塞用于MHD患者SHPT具有理想疗效,能够显著降低甲状旁腺素水平,同时缩小甲状旁腺体积,值得临床推广.

作者:张新;周焕;王晓慧;何泳;彭清平

来源:临床肾脏病杂志 2018 年 18卷 3期

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作者:
张新;周焕;王晓慧;何泳;彭清平
来源:
临床肾脏病杂志 2018 年 18卷 3期
标签:
西那卡塞 血液透析 继发性甲状旁腺功能亢进 Cinacalcet Hemodialysis Secondary hyperparathyroidism
目的 探讨西那卡塞治疗维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效.方法 选择武汉市第五医院收治的98例并发SHPT的MHD患者,采用随机数字表法随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49).对照组给予磷结合剂、维生素D类似物等常规治疗,观察组在对照组基础上给予西那卡塞治疗.对比2组患者SHPT的临床疗效,并比较2组患者治疗前后尿素氮、血肌酐、尿素清除指数的变化.结果 观察组的治疗有效率为87.8%,显著高于对照组的67.3% (P<0.05).与治疗前比较,2组患者治疗后血钙、血磷、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺素均显著降低(P<0.05);治疗后组间比较,观察组血钙水平、血磷、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺素也显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前后尿素氮、血肌酐、尿素清楚指数无统计学意义(P>0.05);治疗后2组甲状旁腺体积均较治疗前显著减小(P<0.01),且观察组治疗后显著小于对照组(P<0.01).对照组不良反应发生率为40.8%,显著高于观察组的14.3%(P<0.01).结论 西那卡塞用于MHD患者SHPT具有理想疗效,能够显著降低甲状旁腺素水平,同时缩小甲状旁腺体积,值得临床推广.