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目的 探究首年门诊随访频率与持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory per-itoneal dialysis,CAPD)患者预后的相关性.方法 纳入2014年1月1日至2015年5月31日期间于武汉市第一医院行腹膜透析置管术的 CAPD 患者.根据患者首年门诊随访频率的分布特征,将患者分为低频组(>5月/次)、中频组(3.3~5月/次)、高频组(<3.3月/次),比较各组之间的人口学资料、基线生化指标、生存结局、技术生存结局以及腹膜炎发生情况.结果(1)高频组患者的医保比例、教育水平、体质量指数、每周尿素氮清除率(总 Kt/V)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)和收缩压优于中、低频组(P<0.05).(2)生存分析表明接受高频率随访患者的生存率和技术生存率均优于低频组,但差异不具有统计学意义.采用比例风险回归模型和竞争风险模型分析发现,随访频率与生存率及技术生存率无明显相关.(3)单因素Cox 回归显示随访频率(OR=0.151,P<0.05)、Alb(OR=0.860,P<0.05)、尿酸(OR=0.996,P<0.05)都与腹膜炎的发生存在相关性,多因素回归显示随访频率对腹膜炎发生率影响有统计学意义(OR=0.216,P<0.05).受试者工作特征曲线示随访间期为3.58月/次时,预测腹膜炎发生的灵敏度为86.1%,特异度为54.8%.结论 经济及教育水平较高、一般情况较好的患者更倾向于高

作者:胡锦锦;熊飞;万胜;张燕敏;田洪丹;丁艳琼;罗庆

来源:临床肾脏病杂志 2020 年 20卷 4期

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作者:
胡锦锦;熊飞;万胜;张燕敏;田洪丹;丁艳琼;罗庆
来源:
临床肾脏病杂志 2020 年 20卷 4期
标签:
持续非卧床腹膜透析 随访频率 临床结局 生存分析 腹膜炎 竞争风险模型
目的 探究首年门诊随访频率与持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory per-itoneal dialysis,CAPD)患者预后的相关性.方法 纳入2014年1月1日至2015年5月31日期间于武汉市第一医院行腹膜透析置管术的 CAPD 患者.根据患者首年门诊随访频率的分布特征,将患者分为低频组(>5月/次)、中频组(3.3~5月/次)、高频组(<3.3月/次),比较各组之间的人口学资料、基线生化指标、生存结局、技术生存结局以及腹膜炎发生情况.结果(1)高频组患者的医保比例、教育水平、体质量指数、每周尿素氮清除率(总 Kt/V)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)和收缩压优于中、低频组(P<0.05).(2)生存分析表明接受高频率随访患者的生存率和技术生存率均优于低频组,但差异不具有统计学意义.采用比例风险回归模型和竞争风险模型分析发现,随访频率与生存率及技术生存率无明显相关.(3)单因素Cox 回归显示随访频率(OR=0.151,P<0.05)、Alb(OR=0.860,P<0.05)、尿酸(OR=0.996,P<0.05)都与腹膜炎的发生存在相关性,多因素回归显示随访频率对腹膜炎发生率影响有统计学意义(OR=0.216,P<0.05).受试者工作特征曲线示随访间期为3.58月/次时,预测腹膜炎发生的灵敏度为86.1%,特异度为54.8%.结论 经济及教育水平较高、一般情况较好的患者更倾向于高