目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞计数(WBC)在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者合并肺部感染中的临床应用价值.方法 收集2017年6月至2018年12月在川北医学院附属医院血液净化中心行MHD治疗且肺部感染诊断明确的87例患者作为感染组,同时期无肺部感染或其他部位感染的MHD患者共75例作为非感染组,收集患者的一般资料及临床检验资料,包括年龄、性别、体质量指数、原发病、血常规、血生化、甲状旁腺激素、C反应蛋白、PCT等进行回顾性分析.结果 (1)与非感染组相比,感染组的白蛋白、总胆固醇水平明显降低;WBC、中性粒细胞百分比、PCT、C反应蛋白水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).(2)多因素Logistic回归分析结果提示:PCT(OR=70.625,95％CI 13.783～361.891,P<0.05)、WBC(OR=1.435,95％CI 1.133～1.817,P<0.05)是MHD患者合并肺部感染的独立危险因素.(3)PCT、WBC、PCT+WBC两者联合诊断MHD患者合并肺部感染的受试者工作特征曲线下面积分别为0.880(0.828～0.932)、0.717(0.638～0.797)和0.905(0.859～0.951)(均P<0.05).结论 PCT、WBC是MHD患者合并肺部感染的独立危险因素,PCT与WBC两者联合检测对肺部感染的诊断效能更优.
作者：杨琨；李沁芸；刘佳丽；夏成云；张和平
来源：临床肾脏病杂志 2020 年 20卷 7期
