目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者单次血液透析充分性的影响因素.方法 选取2019年3月在航空总医院血液净化中心行规律血液透析的109例患者,观察记录患者的临床资料,包括性别、年龄、体质量指数、原发病、血管通路及单次血液透析中患者的透析前后尿素氮、透析时间、超滤量、血流量、干体质量和超滤率等.根据单室尿素清除率(single-pool Kt/V,spKt/V)结果分为达标组(spKt/V≥1.2)与未达标组(spKt/V<1.2),分析探讨MHD患者单次血液透析充分性与临床数据的关系.结果 单因素分析显示性别、透析相关性凝血、泵控血流量、动静脉内瘘、干体质量共5个因素与spKt/V相关(P<0.05),二元Logistic回归分析显示性别(OR=4.345,95％CI 1.240～15.070,P<0.05)、透析相关性凝血(OR=5.497,95％CI 1.213～27.125,P<0.05)、动静脉内瘘作为血管通路(OR=0.105,95％CI 0.012～0.889,P<0.05)和泵控血流量(OR=0.984,95％CI 0.969～0.998,P<0.05)是单次血液透析spKt/V的独立影响因素.结论 MHD患者单次血液透析充分性与患者性别、透析相关性凝血、泵控血流量及使用动静脉内瘘作为血管通路密切相关.
作者：高艳；房艳辉；郜同心；郭学娜；任建伟
来源：临床肾脏病杂志 2020 年 20卷 7期
