肾性贫血是慢性肾脏病的重要临床表现,促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的相对或绝对缺乏是肾性贫血的最主要原因.目前肾性贫血的治疗主要是EPO类似物联合铁剂替代输血,但因其副作用,临床使用受限.低氧诱导因子是调控EPO基因表达的转录因子,而脯氨酰羟化酶是调节低氧诱导因子降解的限速酶.脯氨酰羟化酶抑制剂能够稳定低氧诱导因子而促进EPO表达.罗沙司他(Roxadustat)作为全球首个低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂率先完成了III期临床试验,并在中国获批上市.目前的用药经验大部分来自于我国的III期临床试验.因此,对于广大临床医生来说,缺乏长期用药经验.本文结合目前临床实际情况,对该药在临床应用过程中的若干问题简要归纳如下,以供临床医生参考.
作者:涂岩;张晓良
来源:临床肾脏病杂志 2020 年 20卷 7期