目的 探讨周围血管损伤的合理诊断方法.方法 回顾性分析过去17年间收治的190血管损伤病例的临床资料,对各种诊断方式的及时性和准确性加以判别.结果 具备周围血管损伤确切体征、结合病史和体格检查而直接手术探查165例,其中漏诊而再次手术5例.可疑血管损伤,经临床观察、适时彩色多普勒检查,最终确诊10例,动脉造影/DSA 9例,其中创伤性动静脉瘘6例,假性动脉瘤2例,臀下动脉破裂1例.10例截肢病例中2例为可疑血管损伤在住院观察中未作进一步检查而延误诊断所致.结论 详细了解外伤史及初次手术史记录、全面细致的体格检查可以有效地诊断出具有确切体征的周围血管损伤,对可疑血管损伤者严密观察,必要时辅以彩色多普勒、血管造影可以明确诊断.
作者：余康敏；朱化刚；余昌俊；陈智勇；刘斌；叶雨生；宋海屏
来源：临床外科杂志 2011 年 19卷 2期
