目的 探讨结石肾合并肾癌的诊断与治疗策略.方法 回顾分析9例结石肾合并肾癌患者的病例资料及诊治经过.结果 9例患者中2例术前检查已发现结石肾合并肾占位病变行根治性肾切除;另7例中4例因结石手术术中发现可疑病灶行快速冰冻切片病检证实为肾细胞癌而行根治性肾切除,3例因结石肾积水合并感染形成脓肾行患肾切除,术后病理证实为肾癌.对所有患者进行随访,2例术后1年内死于癌肿转移,其他患者在随访期间未发现肾癌复发或转移.结论 结石肾合并肾癌诊断较困难,对50岁以上肾结石患者或长期肾结石并非典型性症状患者,应考虑结石合并肾癌的可能,应联合多种检查方法对其进行检查,争取术前明确诊断.对术中可疑病灶应积极活检,一旦确诊为肾癌,应放弃对结石的治疗,选择根治性肾切除术.
作者：周光；宋超；喻翔翔；杨嗣星
来源：临床外科杂志 2011 年 19卷 10期
