目的 分析门静脉高压症非选择性贲门周围血管离断术和选择性贲门周围血管离断术的疗效,探讨治疗门静脉高压症的合理手术方式.方法 回顾性分析86例门静脉高压症并上消化道出血患者的临床资料,并根据手术方式将患者分为非选择性断流组和选择性断流组,对两组患者手术前、后门静脉压(FPP),食管胃底静脉曲张程度的变化,术后再出血率及腹水消失率等临床疗效进行比较分析.结果 两组开腹后和切脾后FPP差异无统计学意义(P>0.05),非选择性断流组术后FPP下降和术前相比差异有统计学意义(P<0.05),选择性断流组术后FPP下降和术前相比差异有统计学意义(P<0.01),两组间术后FPP下降差异也有统计学意义(P<0.01).术后再出血率和腹水未消失率非选择性断流组均高于选择性断流组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 选择性断流术与非选择性断流术相比较,前者临床效果更佳,是门静脉高压症并上消化道出血患者较理想的术式.
作者:任德发;牛晓泉;郑刚;邵力伟;郜朝霞;钟家莉
来源:临床外科杂志 2013 年 21卷 4期