目的 探讨小儿慢性阑尾炎的临床特点.方法 回顾分析我院2010年12月～2013年12月收治并通过手术及病理确诊137例小儿慢性阑尾炎患儿的临床资料.结果 A组14例,为反复发作、右下腹疼痛病史≥1个月的患儿,各年龄段散发,6 ～ 14岁较3～5岁年龄段儿童发生率显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01);B组74例,为阑尾周围脓肿治愈后的患儿,好发年龄为3～5岁,与6～14岁年龄段比较,差异有统计学意义(P＜0.01);C组49例,为未能描述典型急、慢性阑尾炎病史的患儿,好发年龄集中在4～8岁,但6～ 14岁较3～5岁年龄段儿童发生率显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01).C组行胃肠钡餐或钡剂灌肠检查:59.18％ (29/49)的患儿有程度不等的充盈缺损,24小时复查腹部立位片,80.49％(33/41)的患儿可见阑尾腔钡剂残留.所有患儿均行手术及病理确诊慢性阑尾炎,治愈出院,随访1个月～3年,未见并发症.结论 小儿慢性阑尾炎不容易诊断,好发年龄为3～5岁,学龄前儿童常见,确诊后应行手术治疗.部分患者未能描述典型急、慢性阑尾炎病史的患儿,进行胃肠钡餐或钡剂灌肠检查(包括24h复查)有很高的参考价值.
作者：周诗琼；梅红；段栩飞；叶国刚；郭琴；孙烜
来源：临床外科杂志 2015 年 23卷 8期
