目的 探讨术后不同营养治疗方式对老年胃肠道恶性肿瘤病人的临床疗效.方法 胃肠恶性肿瘤术后留观重症监护室病人84例,采用随机数字表法将84例病人分为三种营养治疗方式:全肠外营养治疗组(TPN组)28例,由我院营养科配制营养液,均通过中心静脉导管输注;早期肠内营养治疗组(EEN)组28例,术后用百普素经胃管注入消化道;肠内联合肠外营养治疗组(EN+ PN)组28例,术后肠内营养液仍给予百普素,肠外营养仍由我院营养科配制,肠内肠外营养热卡各占1/2.三组病人均术后营养治疗7天,总热卡给予每天25 kCal/kg.结果 (1)临床情况:EEN、EN+ PN组病人肠道通气时间、发热持续时间、住院时间与TPN组比较差异有统计学意义(P＜0.05).EEN组腹泻发生率与TPN、EN+ PN组比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)营养状态:EEN、TPN、EN+ PN组内比较,术后第3天血红蛋白(HGB)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),术后第7天HGB、TP、ALB与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),三组组间比较术后第3天与第7天各指标变化均无统计学差异(P＞0.05).(3)肝肾功能:术后第3天和第7天TPN组血丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷胺酰转肽酶与EEN、EN +PN组比较差异有统计学意义(P＜0.05).EEN组与EN+ PN组肝肾
作者：梁伟；达春丽；陶应龙；朱金峰；杨立新
来源：临床外科杂志 2017 年 25卷 9期
