目的 观察结构脂肪乳与中/长链脂肪乳对行胰十二指肠切除术后病人肝功能、蛋白质代谢、免疫细胞及临床不良反应的影响.方法 胰十二指肠切除术后病人70例,将其分为实验组和对照组,每组各35例,实验组用结构脂肪乳,对照组用中/长链脂肪乳,比较两组病人治疗前后肝功能、蛋白质代谢、细胞免疫功能指标及临床不良反应的不同.结果 (1)两组病人肝功能指标在肠外营养支持后第一天即有明显升高(P＜0.05),但对照组的上升速度明显快于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).其中,对照组在营养支持后第4天,总胆红素仍高于术前水平,且下降速度较慢,而实验组于支持后第3天则已降至正常水平,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组病人营养支持前蛋白质水平比较差异无统计学意义,在使用脂肪乳后两组病人蛋白质水平均呈先下降再上升趋势,脂肪乳使用第5天两组蛋白质水平均恢复术前水平,其中实验组蛋白质上升水平明显高于对照组蛋白质上升水平,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(3)比较两组病人CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+水平较输注前均有明显提高,但实验组上升趋势明显快于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(4)实验组与对照组恶心呕吐的发生率分别为(11.84±5.06)％和(34.69±3.84)％,两组比较差异有统计学意
作者：蔡建平；王亚东；张晓；薛焕洲
来源：临床外科杂志 2017 年 25卷 10期
