目的 探讨自体脂肪干细胞在糖尿病皮肤创面中的修复作用.方法 80例糖尿病足病人按随机、单盲方法分为对照组和干细胞治疗组.干细胞治疗组病人共37例,采用以自体脂肪干细胞局部注射的治疗方法;对照组共43例,采用传统换药为主的治疗方法.干细胞组在治疗过程中根据情况采用植皮术、皮瓣转移等手术方法加速创面愈合.对照组清创后采用传统换药治疗.4周后观察治疗效果,并随访1~6个月.结果 所有病人均于首次治疗后获随访,随访时间1~6个月.自体脂肪干细胞治疗组病人在2~3个疗程后,可发现创面明显缩小,坏死组织及脓苔清除,组织色泽健康,血供良好,小的创面可以在治疗后自行愈合.平均治疗4周后,自体脂肪干细胞治疗组创面愈合面积约65.3%,对照组创面愈合面积约32.1%,两者对比差异具有统计学意义(P<0.05);干细胞组创面感染率约8.4%,对照组创面感染率约20.3%,差异具有统计意义(P<0.05);干细胞组平均住院时间(42.5±2.6)天,对照组平均住院时间(57.2±2.1)天,两组对比差异具有统计意义(P<0.05).两组病人足背TcPO 2值测定显示:干细胞治疗组的足背经皮氧分压值,由术前的(33.28±6.48)mmol/L上升到术后的(41.88±7.89)mmol/L,干细胞组术前术后相比,差异具有统计意义(P<0.05);而对照组的足背经皮氧分压值,由术前的(34.
作者:赵月强;朱占永;李爱林;王晓莉;童怡兰;余墨声
来源:临床外科杂志 2018 年 26卷 1期