目的 比较常规与标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性颅脑外伤术中急性脑膨出及近期预后.方法 对冲性颅脑外伤病人150例,根据手术方法分为常规组和标准组,每组各75例,分别行常规骨瓣开颅减压术与标准外伤大骨瓣开颅减压术.比较两组术中急性脑膨出发生率及近期预后.结果 标准组术中急性脑膨出发生率(37.33%)低于常规组(68.00%),术后脑中线恢复率(78.67%)高于常规组(46.67%),术后切口疝发生率(10.67%)低于常规组(65.33%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术中死亡率与迟发性血肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);标准组术后1周格拉斯哥昏迷评分高于术前(P<0.05),高于常规组(P<0.05);标准组术后3个月格拉斯哥预后评分优于常规组(P<0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅减压术能够降低对冲性颅脑外伤术中急性脑膨出发生率,提高患者近期预后.
作者:冉义生
来源:临床外科杂志 2018 年 26卷 6期