目的 探讨微创小切口非体外循环手术治疗先天性冠状动脉瘘的可行性、安全性及临床效果.方法 单纯先天性冠状动脉瘘病人49例,行微创小切口非体外循环冠状动脉瘘结扎手术,评估其可行性及优缺点.结果 49例均成功行微创小切口非体外循环冠状动脉瘘结扎手术,无院内死亡或术中转为正中开胸手术治疗.其中剑突下切口22例和胸骨旁切口20例,经心尖入路7例.手术时间30 ～125分钟,平均(67.45±22.69)分钟,术后机械通气时间2～12小时,平均(3.72±1.82)小时,ICU停留时间4～24小时,平均(9.67±5.43)小时.仅有1例病人术后有轻微的残余分流,术后半年复查时残余分流消失.所有病人均无心肌缺血.结论 微创小切口非体外循环冠状动脉瘘结扎手术安全可行,术中视野暴露良好,手术时间短、恢复快、切口美观.
作者：高翔；王波；宋来春；陶超；陶凉
来源：临床外科杂志 2018 年 26卷 7期
