目的 探讨不同微创保胆取石术的临床疗效和对胆囊结石患者胆囊、肝功能及生活质量的影响.方法 胆囊结石病人60例,根据治疗方式将其分为研究组和对照组,每组各30例.研究组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组采用完全腹腔镜保胆取石术,比较两组病人临床疗效等指标差异.结果 研究组有效率为96.67％,对照组为93.33％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间长于对照组,且结石清除率高于对照组,而术中出血量少于对照组(P<0.05),两组病人肠道功能恢复时间、术后住院时间及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组病人术后12个月的空腹胆囊容积大于对照组,术后3个月和12个月的胆囊最大收缩率优于对照组(P<0.05);两组病人术前肝功能指标比较无差异,但术后1天两组肝功能指标均有所上升且对照组上升程度大于研究组(P<0.05),而术后1个月时,两组肝功能指标均降至术前水平,且差异无统计学意义(P>0.05);两组病人术后1年生活质量评分较术前明显改善,研究组更为显著(P<0.05).结论 两种微创保胆取石术临床疗效相近,双镜联合保胆术更有利于保护病人胆囊及肝的功能.
作者：张荣广；刘成菊
来源：临床外科杂志 2018 年 26卷 9期
