目的 分析多灶性多中心性乳腺癌癌灶间的异质性及对治疗决策的影响.方法 多灶性多中心性乳腺癌病人65例,比较各癌灶组织学及雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor2,HER-2)、Ki-67等免疫组织化学结果的异质性,并根据免疫组织化学结果判定癌灶间分子分型的异质性及其对治疗决策的影响.结果 65例病人中,组织学类型和组织学分级在癌灶间有异质性者分别为6例(9.2％)、5例(8.5％),ER、PR、HER-2、Ki-67、分子分型在癌灶间存在异质性者分别为5例(7.7％)、5例(7.7％)、2例(3.1％)、6例(9.2％)、10例(15.4％).其中8例(12.3％)病人对除最大癌灶外的额外癌灶进行分子分型能够影响治疗决策的选择.结论 多灶性多中心性乳腺癌各癌灶间组织学及分子分型存在异质性,对所有癌灶进行免疫组织化学检测判定分子分型对于充分治疗多灶性多中心性乳腺癌是必要的资料.
作者：陈香蓉；权毅；付华；梁华
来源：临床外科杂志 2019 年 27卷 3期
