目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)充填自固化磷酸钙骨水泥(CPC)对老年疼痛性骨质疏松性腰椎骨折(OVCF)病人疼痛及生活质量的影响.方法 老年疼痛性OVCF病人127例,随机分为两组:A组65例,采用CPC及PVP系统治疗,B组62例,采用聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA)及PVP系统治疗.比较两组术后并发症,评价Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、国际骨质疏松生活质量评估量表-41(QUALEFFO-41)评分,影像学检查椎体形态改变.结果 术后3天、1个月、3个月、6个月及末次随访12个月,两组VAS评分均较术前显著降低(P＜0.05),但A组和B组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后1个月、6个月及末次随访时ODI及QUALEFFO-41评分均较术前显著降低(P＜0.05),A组术后6个月及末次随访时评分低于B组(P＜0.05).术后两组压缩椎体前缘高度均提高,后凸Cobb角明显降低(P＜0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组骨水泥渗漏率比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组邻近椎体骨折率为1.54％,显著低于B组的9.68％ (P ＜0.05).结论 PVP充填CPC能够有效缓解老年疼痛性胸腰椎OVCF病人的疼痛症状,改善椎体畸形,促进功能康复活并提高其生活质量.
作者：余智；韩森东
来源：临床外科杂志 2019 年 27卷 3期
